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2019年3月27日（水）
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６．お酒は飲まれますか
７－１．今日診察して欲しいところはどこですか
７－２．いつから症状がでていますか
８－１．食べ物や薬のアレルギーがありますか
８－２．「ある」を選択された方は具体的にご記入ください
９．糖尿病、リンパ腫、肝炎、ガン、結核の治療をしたことがある、または治療中ですか
１０．現在薬を飲んでいますか
１１．手術をしたことはありますか
１２．女性の方へ、現在妊娠中や可能性がありますか
１３今後当院では治療データを集め学会や論文を通じ世の中に発信していく予定です。個人の特定は出来ません

   

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第１項　サービスについて
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第２項　当サービスの利用について
当サービスをご利用いただいた場合、本規約に同意されたものとします。
　
第３項　登録された情報について
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第４項　免責事項
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第６項　当サービスの停止
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