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2024年5月14日（火）
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５-２．『はい』を選んだ方は、病名、当時の年齢、どこの病院に受診されたかをご記入ください。
６-１．現在お薬を服用していますか？
６-２．『はい』を選んだ方は、薬名をご記入ください。
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