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2021年7月5日（月）
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②　発熱の体温・関節痛の部位・検診での内容・その他を記入下さい。　
③その症状はいつ頃からありますか？
④現在治療中の病気はありますか？
⑤女性の患者様への質問です。　妊娠の可能性はありますか？
⑥現在、内服中のお薬はありますか？（薬のお名前をお願いします）
⑦今までに大きな病気にかかったことや手術をされたことはありますか？
⑧薬のアレルギーや副作用が出たことはありますか？（薬の名前をお願いします）
⑨薬以外（食べ物など）でアレルギーが出たことはありますか？（内容をお願いします）

   

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