受付数に空きがなくなりました。申し訳ございませんが、あらためて診療日・診療時間帯をお選びください。
診療時間帯をお選びください。
2022年1月31日(月)
患者様情報
ご連絡先
診療の参考となりますのでご記入ください。
事前にお伝えしたい内容がございましたらご記入ください。 ※熱や咳などコロナウィルスの様な症状がある方は、翌日までの受付でお願い致します。また、こちらから事前にお電話をさせていただくことが御座いますので、連絡の取れる電話番号をご記入下さい。
以下の利用規約をご確認の上、ご同意いただきましたら、「同意して次へ」をクリックしてお進みください。