善積医院

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2024年5月14日(火)

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8-1.現在の症状で他の医療機関を受診した事がありますか?
8-2.【①はい】の方は、何と言われましたか?
9.現在服用している薬はありますか?(血液をサラサラにする薬など)
10-1.今までに病気・ケガ・手術・輸血などをしたことがありますか?
10-2.【①はい】の方は、内容は何でいつごろですか?
11.歯科治療の時、麻酔注射をして具合が悪くなったことがありますか?
12-1.アレルギーはありますか?
12-2.【①はい】の方は、食品名または薬品名などをお答え下さい。
13-1.妊娠している可能性はありますか?
13-2.【①はい】の方は、何週ですか?

   

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